Sim, é possível usar ele de várias maneiras, inclusive enrolado, para trás, para frente... Estou usando ele até no Flash popup para rebater, já que muitas vezes não quero nem preciso andar com um Flash dedicado, e ele sobra de maneira que cabe em um bolso de calça.
Como explicado no workshop de Flash, usar o Flash rebatido nesse modificador é uma última alternativa, já que até em teto preto vc pode rebater o Flash. Mas caso seja necessário usar, ele funciona como um pequeno softbox à curtas distâncias, coisa de 1m, sendo melhor que o Flash direto! Quando voltar de viagem faço uns testes para verem a diferença. Mas ele também pode ser usado para preencher as sombras, algumas pessoas rebatem no teto/parede e também em um modificador como esse, assim ele diminui um pouco aquelas sombras que ficam embaixo/lado do nariz, é questão de gosto.
Quanto as pilhas, qualquer profissional que se preze deve ter pelo menos uns 2 jogos de pilha reserva, então essa deve ser a menor das preocupações!
Como eu já disse antes, vc pode usar qualquer coisa para rebater, até uma árvore ou uma pessoa, sempre se levando em conta a cor do objeto que vc está usando. Quanto mais uso meu Flash, mais vejo as capacidades dele e percebo que usar o Flash direto sim, é desperdício de pilhas e cliques! A não ser que seja remoto, que fica muito bom, aliás!