Eu sempre fotometro levando em consideração as altas luzes.
Qualquer sensor digital recupera uma gama maior de sombras do que altas luzes (uns mais que os outros), diferente do filme que é o oposto.
Então como o sensor "estoura" mais fácil, melhor ter um pouquinho de ruido do que uma mancha estourada, ainda mais na pele.
Raramente eu fotometro pra "mais" a não ser sob sol forte e ainda assim no máximo + 2/3. Em eventos é quase sempre -1 a -2 flash TTL em -1,7 ou menos.
Recentemente fiz uns testes com minha Fuji X-E1 e fiquei abismado com a capacidade de recuperação de sombras dela, acho que nesse quesito ela se sai até melhor que minha 5DII
(mas não testei ela nisso ainda).
Em externas isso é mais delicado, existe mais contraste entre altas e baixas luzes, agora em ambientes internos, eventos isso é mais tranquilo, mas as vezes pegamos aquelas "luzes da decoração" estourando tudo no fundo das fotos, ai é uma merda...