Sem dúvida o melhor custo benefício é uma DSLR. Esqueça Prossumer. Tudo depende de quanto quer gastar.
Quanto as lentes, vai depender da sua especialidade. Uma 28-75 2.8 Tamron te atenderia muito bem, tanto para close ups no consultório quanto no lazer. Se for dermatologista é bom pensar em uma Macro, onde sugeriria a Tamron 90mm.
Comprando, por exemplo, uma D50, gastaria, lá fora, uns US$550 no corpo, US$400 na Tamron, e uns US$300 no SB800. O SB600 custa uns US$120 a menos.
Qual sua especialidade?